Trebušna slinavka (pankreas) je žleza pod stensko potrebušnico. Kronično vnetje trebušne slinavke je napredujoča bolezen, pri kateri zaradi ponavljajočega se vnetja pride do brazgotinjenja samega organa. To vodi v bolečino, ki je lahko zelo huda. Bolezen lahko močno zmanjša kakovost življenja, zato je zgodnje prepoznavanje in odkrivanje zelo pomembno.
VLOGA TREBUŠNE SLINAVKE (PANKREAS) V TELESU
Trebušna slinavka ali pankreas ima endokrino in eksokrino funkcijo. Endokrini del s svojimi hormoni (inzulin, glukagon) ureja raven krvnega sladkorja, eksokrini del pa ureja prebavo in absorpcijo hranil. Eksokrini del predstavlja več kot 85 % celotnega organa in dnevno izloči približno 1500 ml tekočine, ki je navadno brezbarvna, izotonična in alkalna. Ima tudi visoko vsebnost prebavnih encimov, ki jih izloča v dvanajstnik. Mehanizmi, ki so vodeni s hormoni, z živčevjem nadzorujejo izločanje teh encimov.
Posledica odpovedi endokrinega dela vodi v sladkorno bolezen, odpoved eksokrinega dela pa v pankreatično eksokrino insuficienco. Pogosti vzrok obeh je kronično vnetje, ki ga strokovno imenujemo kronični pankreatitits.
KRONIČNO VNETJE TREBUŠNE SLINAVKE: VZROKI
Trebušna slinavka (pankreas) je žleza, ki se nahaja za želodcem. Sprošča hormona inzulin in glukagon, kot tudi prebavne encime, ki pomagajo pri prebavi in absorpciji hrane. Ko se na slinavki pojavi vnetje in brazgotine, organ ne more več proizvajati prave količine teh encimov. Kot rezultat telo pogosto ni več sposobno prebavljati maščob in drugih pomembnih delov hrane.
Poškodbe delov slinavke, ki proizvajajo inzulin pa lahko vodi v sladkorno bolezen. Vzroki za nastanek kroničnega vnetja trebušne slinavke so različni, zato tudi odkrivanje ni preprosto.
Slabe navade
Najpogostejši vzrok so slabe navade, kot je prekomerno uživanje alkohola (75 % primerov). Tu vrsta alkoholne pijače ne igra večjega pomena, predvsem je pomembna količina. Pogosto pa je nastanek bolezni odvisen od različnih dejavnikov, ki delujejo sozvočno. Eden od vzrokov je tudi kajenje, ki je danes prepoznan tudi kot neodvisen dejavnik tveganja za kronično vnetje trebušne slinavke.
Genetika
Družinska oblika nastane pri posameznikih z genetskimi mutacijam. Nanje pomislimo, ko ima že več družinskih članov epizode akutnega vnetja ali znake kroničnega vnetja trebušne slinavke. Manj pogosti vzroki pa so povišana raven krvnih maščob, kalcija, ob bolezni obščitnice ali avtoimunsko vnetje trebušne slinavke. Na slednje pomislimo, ko ne najdemo jasnih razlogov za vnetje. Pogosto pa je pridružena tudi prizadetost drugih organov (npr. avtoimunsko vnetje ščitnice).
Neznano
Vzroka za kronično vnetje v 30 % primerih ne moremo pojasniti. V tem primeru govorimo o idiopatski verziji. Žolčni kamni so lahko vzrok akutnega vnetja trebušne slinavke, kroničnega pa ne.
VNETJE TREBUŠNE SLINAVKE: SIMPTOMI
Na kronično vnetje trebušne slinavke pomislimo, če ima človek nepojasnjene ponavljajoče se bolečine v trebuhi, ki so močne, tope in se pojavljajo pasasto v zgornjem delu trebuha. Najpogosteje je točna lokacija tik nad popkom.
Posamezniki imajo lahko občutek prebadanja in sevanja v hrbet. Še zlasti moramo biti pozorni, če oseba hkrati izgublja telesno težo, ima sivo, mastno blato, ki plava na vodi. Pozornost pa nam mora tudi pritegniti pogosto uriniranje (še zlasti ponoči) in pogosta žeja, ki lahko namiguje k sladkorni bolezni.
Drugi simptomi, ki nam morajo prižgati alarm za pakreas lahko vključujejo tudi napihnjen trebuh, slabost, dehidracijo, krvavitve, okužbe in bruhanje.
KANABINOIDI IN TREBUŠNA SLINOVKA
Poleg dobro poznanih centralno-živčnih analgetskih lastnosti vnašanja kanabinoidov, je endokanabinoidni sistem in njegovo spreminjanje patoloških stanj, v zadnjem času poželo veliko pozornosti raziskovalcev. Še posebej imuno-modularna funkcija kanabinoidov ter njihov vpliv na limfocite, ki so osnova za njihovo uporabo pri širokem spektru vnetnih bolezni.
Protivnetne lastnosti
Kanabinoidi so poznani po svojih protivnetnih lastnostih kar ima lahko zelo pozitiven učinek pri vnetju trebušne slinavke. Večina študij pa še ni bila narejena na ljudeh. Tako so na primer, v študiji iz 2013 ugotovili, da CBD močno pomaga izboljšati stanje vnetja pri miših.
Čeprav so raziskave vpliva kanabinoidov na vnetje trebušne slinavke še omejene pa obstajajo laboratorijske študije in poročanja uporabnikov.
Pri kroničnem vnetju trebušne slinavke (analiziranih vzorcih) je bilo možno opaziti zmanjšano aktivnost endokanabinoidnega sistema in povečanje delovanja z vnosom kanabinoidov, ki je specifično zniža aktivacijo celic trebušne slinavke. Ti poskusi polagajo temelje za testiranje vrednosti kanabinoidov pri zdravljenju kroničnega vnetja trebušne slinavke.
Fundacija klinike iz Clevelanda je objavila pomembne rezultate svojih raziskav. Primerjali so uporabnike konoplje z ostalo populacijo. Anketirali so 2,8 milijona pacientov skozi 10 letno obdobje in rezultati so bili izjemni. Študija zaključuje, da so imeli ljudje z vnetjem trebušne slinavke, ki so imeli v krvi kanabinoide, 3-4 krat manjšo verjetnost za smrt v bolnišnici.
Protibolečinske lastnosti
Poleg protivnetnih lastnosti so poudarjene tudi protibolečinske lastnosti. Dr. Gardner iz Darthmouth-Hitchcock medicinskega centra trdi, da kanabinoidi pomagajo tako akutnim kot kroničnim bolnikom trebušne slinavke.
»Klinično vodenje bolečega kroničnega vnetja trebušne slinavke vključuje abstinenco od alkohola in tobačnih izdelkov, analgetikov (vključno z opioidi), antidepresivov in nadomestil encimov trebušne slinavke. Medicinska konoplja je bila predlagana kot terapija za kronično bolečino in je tudi pokazala uspešnost pri nevropatski bolečini in bolečini pri raku « -
Mnogim bolnikom predpisuje konopljo za pomoč pri bolečini, slabosti, bruhanju in tesnobi. Trdi tudi, da konopljo mnogo bolj pogosto predpisuje pacientom kot opioide in podobna zdravila, saj so rezultati vidni in brez večjih stranskih učinkov.
Dokaze za zmanjšanje oziroma odpravo bolečine zaradi vnetja trebušne slinavke z uporabo konoplje pa lahko najdemo tudi v poročilu »U.S. National Library of Medicine clinical trial report« iz Radbound univerze. Govori o pacientih s kroničnim vnetjem trebušne slinavke, ki so jim snovi v konoplji pomagale.
Omeniti pa je potrebno tudi paradoks, ki ga ustvarjata konoplja in rak trebušne slinavke, kjer obstaja anomalija. Pred klinične raziskave namigujejo da je THC lahko škodljiv pri vnetju trebušne slinavke in posamezni primeri so celo povezali vnetje trebušne slinavke z uporabo konoplje. Podoben paradoks pa se lahko opazi tudi pri prekomerni telesni teži človeka. Veliko rezultatov pa je lahko odvisnih od razmerja kanabinoidov v konoplji.
ŠE VEDNO VELIKO NEZNANK
Zdravljenje kroničnega vnetja trebušne slinavke (pankreas) še vedno ostaja klinični izziv, brez absolutnega zdravila. Trenutno je mogoče le lajšati simptome za to zdravstveno stanje. Medtem pa nekateri posamezniki poročajo o velikem izboljšanju s pomočjo uporabe kanabinoidov. Temelji za nadaljnje raziskave so postavljeni, potrebno pa bo še nekaj korakov preden dobimo pravi recept. Do takrat pa bo še veliko eksperimentiranja.
G. D. C.
19. 04. 2022
Sledite nam na spodnjih družbenih omrežjih in ne zamudite novih prispevkov ter aktualne ponudbe.
